אקנה הורמונלי אינו עניין של היגיינה והוא לא נגמר בגיל ההתבגרות. זו תגובה של בלוטות השומן בעור (Sebaceous Glands) לשינויים הורמונליים והיא מופיעה אצל נשים בכל גיל. השאלה הראשונה שנשים שואלות אותנו היא איך יודעים שמדובר באקנה הורמונלי ולא באקנה רגיל. התשובה נמצאת בארבעה סימנים: איפה הפצעונים מופיעים, מתי הם מופיעים, איך הם מרגישים מתחת לאצבעות והאם הם חוזרים גם בלי שינוי בשגרה. כשאת מזהה את הדפוס, את מפסיקה להילחם בעור ומתחילה לטפל בסיבה.
אקנה של גיל ההתבגרות מתרכז בדרך כלל באזור ה-T, כלומר במצח ובאף, עם הרבה ראשים שחורים ופצעונים קטנים. הדפוס ההורמונלי נראה אחרת והוא יכול להופיע גם אם אף פעם לא סבלת מפצעונים. כשהדפוס הזה מופיע בפעם הראשונה בגיל בוגר, יש לו גם היבטים שקשורים לגיל עצמו. עליהם הרחבנו במאמר על אקנה אחרי גיל 30. כאן המטרה אחרת: לזהות את הסוג ההורמונלי בכל גיל. אלה הסימנים שכדאי לך לבדוק:
- מיקום: החלק התחתון של הפנים, כלומר קו הלסת, הסנטר והאזור שמסביב לפה. אקנה בסנטר שחוזר שוב ושוב באותן נקודות הוא אחד הסימנים הבולטים.
- עיתוי: החמרה קבועה בימים שלפני המחזור ושקט יחסי בימים שאחריו.
- סוג הפצעונים: בליטות עמוקות, אדומות ורגישות למגע, שלא מגיעות לראש לבן.
- התמדה: הפצעונים חוזרים גם כששגרת הטיפוח לא השתנתה ולא נוסף אף מוצר חדש.
הגורמים: מתי אקנה הורמונלי מופיע ולמה?
ההורמונים הזכריים (אנדרוגנים), שקיימים גם בגוף האישה, מגבירים את ייצור השומן בעור. כשהאיזון בינם לבין ההורמונים האחרים משתנה, הנקבוביות נסתמות מהר יותר והדלקת מעמיקה. לכן אקנה הורמונלי מופיע בעיקר בצמתים של שינוי בחיים ולא באופן אקראי.
המחזור החודשי
בימים שלפני המחזור רמות האסטרוגן והפרוגסטרון יורדות וההשפעה היחסית של האנדרוגנים עולה. זו הסיבה שאצל נשים רבות הפצעונים מופיעים באותם ימים בכל חודש וכמעט באותן נקודות.
גלולות: התחלה, החלפה או הפסקה
שינוי בגלולות מערער את האיזון ההורמונלי ואצל נשים רבות העור מגיב לכך בתקופה שאחרי השינוי. לכן אם התחלת, החלפת או הפסקת גלולות בחודשים האחרונים, חשוב לספר על כך בפגישת האבחון.
הריון, אחרי לידה וגיל המעבר
בהריון ובחודשים שאחרי הלידה הגוף עובר תנודות הורמונליות חדות. בגיל המעבר ירידת האסטרוגן משנה שוב את היחס בין ההורמונים. בכל המצבים האלה העור יכול להגיב בפצעונים גם אחרי שנים של עור שקט. אם את בהריון או מניקה, חשוב לציין זאת בפגישת האבחון, כי לא כל טיפול מתאים לתקופה הזו.
לחץ
לחץ מתמשך מעלה את רמת הקורטיזול, הורמון הלחץ. הקורטיזול מגביר את ייצור השומן בעור ואת התגובה הדלקתית. לכן אם עברת תקופה עמוסה, היא יכולה להתבטא בהתפרצות בקו הלסת, גם בלי שום שינוי אחר.
בכל אחד מהמצבים האלה, אם הפצעונים מופיעים אצלך יחד עם מחזור לא סדיר, שעירות יתר בפנים או נשירת שיער, זה סימן לבירור רפואי אצל רופא או רופאה. הבירור לא מחליף את הטיפול בעור ושניהם נעשים במקביל.
אקנה הורמונלי: למה מטפלים מבפנים ומבחוץ באותו זמן?
תכשירים וטיפולי פנים הם בסיס חיוני בטיפול, אבל המקור של אקנה הורמונלי נמצא בתוך הגוף. כל עוד התנודות ההורמונליות, התזונה והשינה נשארות כמו שהיו, הפצעונים חוזרים במחזור הבא. לכן אם גם את מכירה תקופות של עור נקי ואחריהן התפרצות חדשה, אין סיבה להאשים את עצמך או את המוצרים. הבעיה איננה במוצר אחד, אלא בכך שהטיפול החיצוני עובד לבד, בלי הטיפול מבפנים שמשלים אותו.
לפי מודל True Beauty של הלגה רקנטי, באקנה מטפלים מבפנים ומבחוץ באותו זמן. תזונה ושינה הן חלק מהטיפול ולא המלצה צדדית: עודף סוכר ופחמימות מעובדות מעלה את רמת האינסולין ואיתה את ייצור השומן בעור. שינה קצרה ולא סדירה מגבירה את הלחץ על הגוף. לכן שתיהן נכנסות לתוכנית שלך כבר מהפגישה הראשונה.
איך מטפלים בפועל: אבחון, תזונה, טיפולים בקליניקה ופעולות שימור ביתיות
טיפול באקנה הורמונלי מתחיל במיפוי. בודקים איפה הפצעונים, כמה זמן הם נמשכים ומתי הם חוזרים. שואלים אותך על המחזור, על גלולות, על הריון ועל גיל המעבר. אם יש צורך מפנים לנטורופת או לרופא סיני ובמקביל מטפלים בעור בעדינות. מכאן נבנית תוכנית בארבעה צירים:
- תזונה: מצמצמים סוכר ופחמימות מעובדות ובודקים בעקביות איך העור מגיב למוצרי חלב. אצלנו התזונה אינה דף המלצות כללי, אלא חלק מהתוכנית האישית.
- תוספים: G.SHOT AC-NESS, מסדרת G.SHOT שפיתחה הלגה רקנטי, הוא תוסף תזונה יומי שמשתלב כתמיכה לעור שנוטה לפצעונים. הוא אינו תרופה ואינו מחליף אבחון. אם את רגישה, קראי את התווית לפני השימוש.
- שינה ולחץ: שעות שינה סדירות וזמן קבוע למנוחה, כי שניהם משפיעים ישירות על האיזון ההורמונלי ועל העור.
- טיפוח העור: ניקוי עדין וקבוע ותכשירים שמווסתים את השומן בלי לייבש. סרום מאזן לעור שמן (Oil Control & Purifying Serum) מתאים כשהעור שמן ונוטה לסתימות. סרום מטהר לעור בעייתי (Purifying Treatment) משלים אותו כשהעור צריך טיהור. אם העור שלך צורב, מתקלף או אדום לאורך זמן, לא מוסיפים עוד שלב, אלא עוצרים, בודקים ומחזירים את העור למצב רגוע.

על הבסיס הזה מוסיפים טיפולים בקליניקה, כמו פילינגים מקצועיים, שמותאמים לשלב שבו העור נמצא. כך בנוי טיפול באקנה בפנים אצלנו: הטיפול בקליניקה מאיץ את התהליך והשגרה בבית ובצלחת שומרת עליו.
מה לא לעשות: ייבוש, סחיטה והחלפת מוצרים
- ייבוש: תכשירים חריפים ועתירי אלכוהול פוגעים במחסום העור, מגרים אותו ומחמירים את הדלקת.
- סחיטה: פצעון הורמונלי יושב עמוק ולחיצה עליו דוחפת את הדלקת פנימה ואף יוצרת צלקת.
- החלפת מוצרים כל שבוע: כשאת מחליפה מוצר בכל התפרצות, העור לא מקבל זמן להגיב ואת לא יודעת מה עבד ומה לא.
בשורה התחתונה, אקנה הורמונלי ניכר במיקום, בעיתוי, בסוג הפצעונים ובכך שהם חוזרים. מטפלים בו משני הכיוונים: מבפנים, בתזונה, בשינה ובהפחתת לחץ. מבחוץ, בשגרה עקבית ובטיפולים בקליניקה. המודל בנוי סביב החיבור הזה. בקליניקה לטיפולים אסתטיים True Beauty By Helga Rekanaty הטיפול מתחיל תמיד באבחון אישי. מוזמנת לקבוע פגישת אבחון ולבנות תוכנית שמתאימה לעור ולגוף שלך.
שאלות נפוצות על אקנה הורמונלי
האם אקנה הורמונלי עובר לבד?
לפעמים הוא נרגע כשהאיזון ההורמונלי מתייצב, למשל אחרי סיום ההנקה או בסוף גיל המעבר, אבל אי אפשר לדעת מתי. בינתיים הפצעונים ממשיכים להופיע ולכן מטפלים כבר עכשיו ולא מחכים.
האם יש טיפול טבעי לאקנה הורמונלי?
הבסיס הטבעי הוא תזונה מאוזנת, שינה סדירה והפחתת לחץ והוא חלק מכל תוכנית טיפול אצלנו. לעומת זאת, משחת שיניים, לימון או שמנים אתריים על הפצעונים מגרים את העור ומחמירים את הדלקת.
האם גלולות למניעת הריון עוזרות לאקנה הורמונלי?
חלק מסוגי הגלולות משפיעים על ייצור השומן בעור, אבל אם את שוקלת גלולה בגלל העור, ההחלטה מתקבלת מול רופא או רופאה. הטיפול בעור, התזונה והשינה ממשיכים במקביל, כי השילוב ביניהם תומך בתוצאה לאורך זמן.
האם אקנה הורמונלי משאיר צלקות?
פצעונים עמוקים ודלקתיים משאירים יותר סימנים וצלקות מפצעונים שטחיים, בעיקר כשלוחצים עליהם. טיפול מוקדם והימנעות מסחיטה יכולים לצמצם את הסיכון. את הסימנים שכבר נשארו בודקים אחרי שהדלקת נרגעת.
כמה זמן לוקח לראות שיפור?
העור צריך זמן כדי להגיב לשינוי בשגרה, בתזונה ובשינה. לכן כדאי לך לבדוק את ההתקדמות לאורך תקופה ולא לפי התפרצות בודדת. קצב השיפור משתנה ממטופלת למטופלת והוא תלוי בעיקר בעקביות.